جراحی دیسک گردن یکی از روش های پیشرفته در درمان مشکلات گردنی است که میتواند زندگی بیمارانی که از دردهای مزمن و مشکلات حرکتی ناشی از دیسک گردن رنج می برند را به طرز چشمگیری تغییر دهد. با توجه به اینکه گردن یکی از حساسترین بخشهای ستون فقرات است، هرگونه آسیب یا فشار بر دیسک های بین مهرهای گردن میتواند منجر به دردهای شدید و ناتوانکننده شود. جراحی دیسک گردن به عنوان یک راه حل نهایی و قطعی در مواردی که درمانهای غیر جراحی دیسک گردن مؤثر نبودهاند، میتواند فشار روی اعصاب فشرده شده را برداشته و علائمی مانند درد، بیحسی و ضعف عضلانی را بهبود بخشد. این مقاله به بررسی انواع روشهای جراحی دیسک گردن، مزایا و معایب آنها و چگونگی انتخاب بهترین روش درمانی برای هر بیمار میپردازد. اگر به دنبال آشنایی بیشتر با این جراحی حیاتی و تأثیر آن بر کیفیت زندگی هستید، مطالعه این مقاله میتواند پاسخهای جامع و علمی را در اختیار شما قرار دهد.
دیسک گردن چیست و چه علائمی دارد ؟
دیسک گردن یکی از شایع ترین مشکلات ستون فقرات در ناحیه گردن است که به دلیل بیرون زدگی یا فتق دیسک های بین مهره ای گردنی رخ میدهد. این دیسک ها به عنوان بالشتک هایی نرم بین مهرهها عمل میکنند و به حرکت روان و انعطافپذیری گردن کمک میکنند. با گذشت زمان یا به دلیل فشار های مداوم، دیسک ها ممکن است فرسوده شده یا دچار بیرون زدگی شوند و به اعصاب اطراف فشار وارد کنند. علائم دیسک گردن میتواند بسیار متنوع باشد و بسته به شدت فتق دیسک و میزان فشردگی اعصاب، از درد خفیف تا مشکلات جدی عصبی متغیر است. شایعترین علائم شامل درد گردن است که ممکن است به شانهها، بازوها یا حتی دستها انتشار یابد. بیحسی و سوزن سوزن شدن در نواحی مختلف دست و بازو نیز از علائم دیگر دیسک گردن است. در موارد شدیدتر، بیمار ممکن است ضعف عضلانی یا حتی ناتوانی در حرکت بازوها و دستها را تجربه کند. تشخیص بهموقع و درمان مناسب میتواند از بروز عوارض جدیتر جلوگیری کرده و کیفیت زندگی فرد را بهبود بخشد.
چه زمانی دیسک گردن نیاز به جراحی پیدا میکند ؟
دیسک گردن زمانی نیاز به جراحی پیدا میکند که درمان های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، داروهای ضدالتهابی و تغییر سبک زندگی مؤثر واقع نشوند و علائم بیمار به مرور زمان بدتر شوند. یکی از شرایط اصلی که جراحی را ضروری میسازد، فشار شدید روی عصبها یا نخاع است که منجر به علائمی مانند ضعف عضلانی، بیحسی شدید ودرد مداوم و ناتوانکننده میشود. اگر بیمار دچار مشکلاتی در حرکت دستها یا بازوها شود و یا توانایی انجام کارهای روزمره را از دست بدهد، جراحی میتواند به عنوان یک راهحل مؤثر در نظر گرفته شود.
همچنین در مواردی که فشردگی نخاع باعث مشکلات جدیتری ماننداز دست دادن کنترل مثانه یا روده شود، جراحی به عنوان یک اقدام فوری برای جلوگیری از آسیبهای دائمی به نخاع ضروری است. هدف از جراحی دیسک گردن، برداشتن فشار از روی اعصاب و بهبود عملکرد گردن است. روشهای مختلفی برای جراحی دیسک گردن وجود دارد که بسته به شدت بیماری و شرایط بیمار انتخاب میشود.
جراحی دیسک گردن به چه روش هایی انجام میشود ؟
جراحی دیسک گردن به روش های مختلفی انجام میشود، که هر یک بسته به شدت بیماری، محل دیسک بیرون زده و شرایط بیمار انتخاب میشود. یکی از رایجترین روشها جراحی دیسک گردن از جلوی گردن است. در این روش، جراح مغز و اعصاب از طریق برشی در جلوی گردن به دیسک آسیب دیده دسترسی پیدا کرده و بخش بیرونزده دیسک را برداشته و با قرار دادن پروتز برای تثبیت مهرههای گردنی استفاده میکند. این روش باعث برداشتن فشار از روی اعصاب و بهبود درد میشود.
روش دیگر جراحی دیسک گردن از پشت گردن است که در آن جراح از پشت گردن به دیسک دسترسی پیدا میکند. این روش زمانی استفاده میشود که دیسک به سمت کانال نخاعی بیرون زده باشد و تنگی کانال نخاعی گردن هم همزمان وجود داشته باشد.
انتخاب روش جراحی بستگی به عواملی مانند شدت علائم، میزان بیرونزدگی دیسک و وضعیت عمومی سلامت بیمار دارد. تشخیص دقیق و مشاوره با جراح متخصص میتواند بهترین روش درمانی را برای بیمار تعیین کند.
عوارض جراحی دیسک گردن
جراحی دیسک گردن مانند هر جراحی دیگری ممکن است با عوارضی همراه باشد، هرچند که این عوارض نادر هستند و اغلب با دقت در انتخاب بیمار و اجرای دقیق روشهای جراحی، قابل پیشگیری یا کنترل میباشند. یکی از عوارض احتمالی عفونت است که در محل برش جراحی یا در ناحیه دیسک اتفاق میافتد. اگرچه عفونت ها معمولاً بهندرت رخ میدهند، اما در صورت وقوع نیاز به درمان فوری با آنتیبیوتیک دارند.
آسیب به اعصاب یا نخاع نیز یکی دیگر از عوارض جراحی دیسک گردن است. در موارد نادر، ممکن است به دلیل نزدیکی اعصاب گردنی به دیسک جراحی شده، فشردگی یا آسیب عصبی رخ دهد که میتواند منجر به بیحسی، ضعف عضلانی یا حتی مشکلات حرکتی شود. هرچند این عارضه نیز به ندرت اتفاق میافتد، اما ممکن است تاثیرات طولانیمدتی داشته باشد.
از دیگر عوارض جراحی میتوان به جوش نخوردن مهرهها در جراحی فیوژن اشاره کرد. در برخی موارد، مهرهها به درستی با هم جوش نمیخورند و باعث ناپایداری در ستون فقرات میشوند که ممکن است نیاز به جراحی مجدد داشته باشد.
تشکیل زخمهای داخلی یا اسکار نیز ممکن است در اطراف عصبها ایجاد شده و منجر به درد طولانیمدت یا محدودیتهای حرکتی شود. همچنین در موارد نادر، بیماران ممکن است به دلیل جراحی دچار مشکلات بلع یا صدا شوند، به ویژه در جراحیهایی که از طریق جلو گردن انجام میشود.
با این حال، بیشتر افراد پس از جراحی دیسک گردن بهبودی قابلتوجهی در علائم خود تجربه میکنند. آگاهی از عوارض احتمالی و مشاوره دقیق با پزشک جراح قبل از جراحی میتواند به کاهش این خطرات کمک کند.
آماده شدن برای جراحی دیسک گردن
همانند عملهای جراحی دیگر برای این عمل نیز آمادگیها و اعمالی موردنیاز است که این رفتارها میتواند نقش مؤثری درنتیجه عمل و روند بهبودی آن داشته باشد. برخی از این روشها ممکن است سخت و برخی از آنها آسان باشد. در ادامه به معرفی اعمالی که در فاصله زمانی مشخص مجاز و غیرمجاز هستند اشارهکردهایم.
حدفاصل یک تا دو هفته مانده به عمل
در این فاصله پزشک ممکن است سفارشهایی به شما بکند که تمامی آنها در روند بهبودی شما نقش خواهند داشت. این سفارشهای به شرح زیر است:
- نوشتن دستورات لازم برای آزمایش که شامل آزمایش خون، اشعه ایکس یا الکتروکاردیوگرام است.
- امضا کردن فرم رضایتنامه و ارائه سابقه پزشکی خود
- اطلاع به پزشک از هرگونه بیماری زمینهای و داروهای مصرفی
- ترک کردن سیگار (بهتر است از 6 ماه قبل سیگار خود را ترک کنید؛ چراکه تأثیر مستقیم بر روند بهبودی شما خواهد داشت.) ترک کردن سیگار حتی شامل سیگارهای برقی و بخاری نیز خواهد شد.
- عدم مصرف مشروبات الکلی
- عدمم صرف داروهای رقیقکننده خون مثل ایبوپروفن و داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مثل وارفارین حدود یک هفته قبل از عمل جراحی دیسک گردن
در روز عمل جراحی دیسک گردن
بیشک پزشک معالج شما دستورالعملهای روز جراحی را به شما گوش زد میکند. برخی از این دستورالعملها شامل موارد زیر است:
- حداقل از هشت ساعت قبل از عمل جراحی ناشتا باشید. (چیزی نخورید یا ننوشید.)
- ازآنجاییکه تا چند روز بعد از عمل نمیتوانید استحمام کنید، بهتر است قبل از آن دوش بگیرید.
- هیچگونه طلا یا آویزی را با خود به بیمارستان نبرید.
- بهتر است اندکی زودتر از زمان مقررشده در بیمارستان برای انجام کارهای پذیرش حاضر شوید.
- درصورتیکه موظف به مصرف دارویی خاص هستید حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
محدودیتهایی که بعد از عمل جراحی دیسک گردن
همانطور که میدانید بعد از هر عمل جراحی فرد تا مدتی در دوره نقاهت به سر میبرد و برای بهبودی نیاز به مراقب بیشتر از خود و سلامتی فرد است. بهطور مثال بعد از جراحی دیسک گردن فرد نباید گردن خود را بچرخاندن یا خم کند. در حین دوره نقاهت بههیچوجه فرد نباید اشیا سنگین بلند کند. در این دوره فرد نباید هیچگونه فعالیت بدنی را انجام دهد. بههیچوجه نباید دخانیات بکشد. علاوهبر اینها فرد نباید در این دوره رانندگی کند.
در برخی موارد پزشک به فرد پیشنهاد میکند که برای جلوگیری از به وجود آمدن لخته و در پی آن آمبولی از جورابهای تنگ و فشرده کننده پا استفاده کنید. علاوه بر این ممکن است به شما برای جلوگیری از عفونت ریه تمرینات تنفسی خاصی نیز داده شود. علاوه بر تمام اینها پزشک به فرد برای انجام صحیح فعالیتهای روزانه مثل راه رفتن و خوابیدن بدون اینکه گردن بچرخد بعد از جراحی دیسک گردن کمک خواهد کرد.
هزینه جراحی دیسک گردن
هزینه جراحی دیسک گردن بسته به عوامل مختلفی متفاوت است و میتواند متغیر باشد. یکی از عوامل اصلی که بر هزینه تأثیر میگذارد، نوع جراحی است. روشهای مختلفی برای جراحی دیسک گردن وجود دارد، از جمله دیسککتومی قدامی، تعویض دیسک مصنوعی، و جراحیهای کمتهاجمی مانند میکرودیسککتومی. هر یک از این روشها دارای هزینههای متفاوتی هستند که بسته به تجهیزات مورد استفاده و پیچیدگی جراحی تعیین میشود.
عامل دیگر مؤثر بر هزینه، مکان و بیمارستانی است که جراحی در آن انجام میشود. بیمارستانهای خصوصی معمولاً هزینههای بالاتری نسبت به بیمارستانهای دولتی دارند. همچنین، میزان تجهیزات پیشرفته و تخصص تیم جراحی نیز میتواند بر هزینه جراحی تأثیر بگذارد.
تخصص و تجربه جراح نیز از دیگر عواملی است که هزینه جراحی دیسک گردن را تحت تأثیر قرار میدهد. جراحان با تجربه بیشتر و تخصص بالاتر ممکن است هزینههای بیشتری دریافت کنند، اما این هزینهها معمولاً با نتایج بهتر و کاهش خطرات جراحی همراه است.
در نهایت، هزینه جراحی دیسک گردن بسته به محل جراحی، نوع روش انتخابی و پوشش بیمه متفاوت است و مشاوره دقیق با پزشک و بیمارستان میتواند به تعیین دقیق هزینه کمک کند.